1.国外研究现状
宁静水平作为积极心理学的重要概念,自1993年Roberts等首次从护理视角进行系统概念分析后,逐步应用于护理领域。Roberts等提出宁静的核心特征包括持久的内在平和、自我接纳、信任与对当下的觉察,并将其界定为护士在高压情境下维持专业行为的重要心理资源[1]。Kreitzer等人在宁静量表的基础上开发了简明宁静量表,包含接纳、内在避风港、信任3个维度22个条目,Cronbach's α系数为0.95,为宁静水平的量化研究提供了可靠工具[2]。Demirci等人于2017年开发了单维度的宁静量表,共8个条目,适用于大样本快速评估[3]。
多项研究证实,正念干预能显著提升护士宁静水平,从而增强其应对临床压力和职业挑战的能力[4]。系统综述和Meta分析也表明,基于正念的干预措施对改善护士的心理健康具有显著效果[5-6]。此外,有研究在急诊科设立“宁静室”以促进护士的情绪复原,结果显示该措施可有效减轻压力并改善工作体验[7-8]。从文化视角来看,东西方对宁静的理解存在差异,东方文化更强调和谐与中庸,这对宁静的本土化研究具有启示意义[9]。
2.国内研究现状
国内关于护士宁静水平的研究尚处于起步阶段。蔺怡佳等人首次对护士宁静水平的研究进展进行了系统综述,总结了宁静水平的测量工具、影响因素及干预策略,指出目前我国护士宁静水平研究存在概念未实现本土化、测量工具缺乏文化适配性、研究方法单一等问题[10]。该综述从仁心、调和、致中和三方面构建了我国护士宁静水平理论框架的文化背景[10],为后续相关研究提供了重要的理论参考依据。
在实证研究方面,杜鑫等人探讨了安宁疗护女性护士正念自我照护对专业生活品质的影响,发现正念自我照护可通过增强宁静水平间接提升专业生活品质[11]。何伟等人研究发现,知觉压力对重症监护室护士焦虑、抑郁情绪的影响中,正念和心理弹性起链式中介作用[12]。杨慧等人基于结构方程模型分析了护士工作繁荣的影响因素,为理解护士积极心理状态提供了新视角[13]。李丽英等人研究了护士职业倦怠与社会支持的关系,发现社会支持对缓解职业倦怠具有重要作用[14]。陈逸雯等人研究证实,压力知觉和积极应对在护生生命意义感与职业认同感间起链式中介作用[15]。陈永侠等人探讨了护士工作价值观对工作绩效的影响,发现内在动机和组织文化起链式中介作用[16]。陈珊珊等人分析了护士职业获益感、职业认同感与工作幸福感的关系,发现职业获益感可通过职业认同感影响工作幸福感[17]。瞿丽波等人探讨了护理人员心理灵活性、应对方式与职业倦怠的关系,为护理人员心理健康干预提供了新思路[18]。
与此同时,在职业使命感研究领域,国外学者已开发了成熟的测量工具。Dobrow等人开发的职业使命感量表被广泛使用,为职业使命感的量化研究奠定了基础[19]。Duffy等人发现职业召唤与工作满意度、组织承诺呈正相关[20]。Praskova等人针对新兴成人群体开发了职业召唤量表[21]。Zhang等人开发了未来职业召唤量表,进一步拓展了该领域的研究工具[22]。
综合国内外研究现状来看,宁静水平在护理领域的研究价值已得到初步证实,但研究对象多集中于临床护士,对护理实习生这一关键过渡群体的关注不足[10]。职业使命感作为留住护理人才的关键心理因素,其前因变量的研究正成为热点[19-20],但针对护理实习生群体的研究仍较少,且鲜有将宁静水平与职业使命感相结合的研究。
目前,国内外均无研究系统探讨护理实习生宁静水平与职业使命感的关系,更缺乏对实习特征(如实习时长、科室类型)如何影响这一关系的深入分析。宁静水平作为一种积极心理资源,可能有助于护理实习生在临床压力中保持情绪稳定,从而更深刻地体验职业价值,形成职业使命感。因此,本研究聚焦护理实习生这一关键群体,探讨其宁静水平与职业使命感的相关性,并分析不同实习特征对二者关系的影响,旨在填补这一研究空白,为护理教育者培养护生积极心理资源、提升职业使命感提供理论依据和实践参考。
参考文献
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